Лекарите може би са измислили как да лекуват наранявания на гръбначния мозък

Наука

Лекарите може би са измислили как да лекуват наранявания на гръбначния мозък
  • Лекари от Йейл успешно демонстрираха потенциален предшественик за лечение на парализа след наранявания на гръбначния мозък.
  • Изследователите събират стволови клетки от костния мозък на пациенти, страдащи от различни видове наранявания на гръбначния мозък, и след това инжектират на пациентите свои собствени стволови клетки.
  • В рамките на седмици след терапията със стволови клетки лекарите наблюдават значителни подобрения при повече от половината от пациентите, включително способността да ходят или да използват ръцете си.

Инциденти, които засягат гръбначния мозък, могат да оставят оцелелите с различни степени на парализа. Най-тежкият вид наранявания на гръбначния мозък може да доведе до трайна загуба на сензорна и двигателна функция, което означава, че хората ще загубят усещане под областта на нараняването, както и движение. В момента няма начин да се възстанови функцията на гръбначния мозък.

Изследователите обаче изучават различни начини за лечение на наранявания на гръбначния мозък. Екип от Йейл и медицинския университет Сапоро в Япония е измислил начин за потенциално лечение на парализа и възстановяване на сензорната и двигателната функция. Лекарите са използвали стволови клетки, набавени директно от ранените доброволци, за да поправят наранявания на гръбначния мозък.

Изследователите събраха стволови клетки (MSC) от костния мозък на пациента, които след това бяха инжектирани интравенозно на същия човек. Това доведе до значително подобрение на двигателната функция за повече от половината от пациентите в проучването. Повече от половината си възвърнаха способността да ходят или да използват ръцете си след лечението. Според съобщение за пресата , резултатите са получени в рамките на седмици след инжектирането и лечението няма съществени странични ефекти.

Пациентите са получили непроникващи наранявания на гръбначния мозък от падане или лека травма. След инцидентите те загубиха двигателна функция и координация, съобщиха за загуба на сетивност и дисфункция на червата и пикочния мехур. MSCs бяха култивирани от костния мозък на всеки пациент чрез процес, който отне няколко седмици.

Използваната е скалата за увреждане на Американската асоциация за наранявания на гръбначния стълб (ASIA). за измерване на тежестта на нараняване на гръбначния мозък — ето как изглежда:

  • Степен A: Пълна загуба на сензорна или двигателна функция под нивото на нараняване.
  • Степен B: Усещането се запазва под нивото на нараняване, но двигателната функция се губи.
  • Степен C: Двигателната функция под нивото на нараняване е запазена, като повече от половината от основните мускули получават по-малко от 3 оценка по ASIA моторния резултат.
  • Степен D: Двигателната функция под нивото на нараняване е запазена, като повече от половината от основните мускули получават най-малко 3 или по-висока оценка по ASIA моторния резултат.
  • Степен E: Нормално усещане и двигателна функция.

Скалата на АЗИЯ е важна за тълкуване на резултатите от изследването, както е публикувано вСписание по клинична неврология и неврохирургия. :

Не са свързани сериозни нежелани събития с инжектиране на MSC. Имаше неврологично подобрение на базата на степен ASIA при 12 от 13 пациенти на шест месеца след инфузия на MSC. Пет от шест пациенти, класифицирани като ASIA A преди инфузията на MSC, се подобриха до ASIA B (3/6) или ASIA C (2/6), двама пациенти с ASIA B се подобриха до ASIA C (1/2) или ASIA D (1/2 ), пет пациенти с ASIA C се подобряват и достигат функционален статус на ASIA D (5/5). По-специално, подобрение от ASIA C към ASIA D се наблюдава един ден след инфузия на MSC за всичките пет пациенти. Оценката на двата ISCSCI-92, SCIM-III също демонстрира функционални подобрения на шест месеца след инфузията на MSC, в сравнение с резултатите преди инфузията на MSC при всички пациенти.

Международните стандарти за неврологична и функционална класификация на гръбначния мозък (ISCSCI-92) и скалите за мярка за независимост на гръбначния мозък (SCIM-III) също измерват тежестта на увреждането на гръбначния мозък.

Всеки пациент представлява свой собствен контрол, тъй като учените оценяват загубата на функция на всяка от тези скали преди и след инфузия на стволови клетки. Очевидното ограничение на проучването е, че това не е двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Учените от Йейл Джефри Д. Коксис и Стивън Г. Ваксман казаха, че ще са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърдят резултатите от това предварително проучване. Финализирането на изследването може да отнеме години.

Това означава, че излекуването на парализа продължава да остава неуловима цел при наранявания на гръбначния мозък. Но лекарите са оптимисти за тези констатации.

„Подобни резултати със стволови клетки при пациенти с инсулт повишават нашата увереност, че този подход може да бъде клинично полезен“, Кочис се казва в изявление . „Това клинично проучване е кулминацията на обширната предклинична лабораторна работа, използваща MSCs между колегите от Yale и Sapporo в продължение на много години.

„Идеята, че може да успеем да възстановим функцията след нараняване на мозъка и гръбначния мозък, използвайки собствените стволови клетки на пациента, ни интригува от години“, добави Ваксман. 'Сега имаме намек в хората, че това може да е възможно.'